转自：医学界MK体育(中国)官方网站

撰文 | 郭雪梅

2025年世界卫生健康使命会议上，国度卫健委公布2025年全系统为民办事八件实事，其中一项条目，我国每个地市至少有一家病院提供寝息门诊办事。

叶京英是清华大学附庸北京清华长庚病院（下称“清华长庚病院”）耳鼻咽喉头颈外科、寝息医学中心主任，亦然国内寝息医学限制的盛名众人，担任中国医师协会寝息专科委员会主任委员、中国医疗保健国际交流促进会寝息医学分会主任委员等职。

10年前，在都门医科大学附庸北京同仁病院时，她担任病院耳鼻咽喉头颈外科副主任、咽喉科首席众人，主攻羁系性寝息呼吸暂停，获取过诸多设立。

惩处患者的寝息问题，是叶京英业绩生存的病笃使命之一。在往常近40年时刻里，她曾遭遇过许多病情复杂的患者，“许多患者晚上睡不好觉，然则他们不成时势在睡觉时出现了什么问题。”

2014年，清华长庚病院开业，叶京英带着对寝息医学的爱重决定在一家新病院运转她的探索之路。在清华长庚病院院长董家鸿院士的支执下，她带头成立了寝息医学中心，后开设了寝息专病门诊。历经多年发展，该中心已成为病院的“金字牌号”之一。

刚往常的2024年，清华长庚病院迎来了其成立10周年的里程碑，同期亦然寝息医学中心运营的第10个年初。借此机会，“医学界”专访了叶京英主任，试图对往常10年寝息医学中心所作念的探索进行追思。

高开赴点起程寝息医学中心

在来到清华长庚病院之前，叶京英在寝息医学限制已享有很高的权威。北京同仁病院使命时代，她曾鼓舞世界寝息医学平台的辅助，举例2008年中国医师协会寝息医学众人委员会的成立，2010年中国医师协会寝息医学专科委员会的成立。

2014年11月，清华长庚病院认真开业。成立之初，病院向各医学限制的众人广发邀请，诱导了宽阔盛名众人加盟。同庚，叶京英决定废弃北京同仁病院的续聘机会，来到清华长庚病院。

该中心定位为“打造国际盛名、国内一流寝息医学中心”，在病院辅助之初就是要点支执的临床诊疗中心。叶京英告诉“医学界”，寝息疾病的诊治水平关乎着病院在许多疾病方面的诊疗水准。“比如说寝息呼吸拦阻疾病，它是遒劲性高血压、2型糖尿病的病笃病因之一，还和一些神经系统疾病有一定关联。”因此，耕作寝息监测的水平，以及跟寝息疾病关连的空洞诊疗能力，能同期提高病院在多种疾病上的救治能力。

开端，因为清华长庚病院刚起步，被业内或者公众认同还需要一个历程。叶京英回忆，“率先咱们每天惟有个位数的患者，发展到当前，每天有几十例，每年统共接诊几千例患者。”

和纯正道理道理上的“再走运转”不同，其时随着叶京英一王人来清华长庚病院的，还有北京同仁病院的部分医护团队，以及她的学生们。叶京英不护讳说寝息医学中心有来自北京同仁病院的传承，但这10年的发展中，清华长庚病院办院的想路和理念也为寝息医学中心提供了立异的可能性。

叶京英在门诊为患者作念检查

“清华长庚病院坚执的第一个理念是质地第一、患者利益第一。在寝息医学中心，咱们作念的寝息监测收费并不高，然则关于每一份寝息监测戒指的判读，咱们永久坚执东谈主工判读。”

叶京英向“医学界”诠释注解，东谈主工判读实质高出费时耗力，一份优质的寝息监测求教的产出，中间还会资格技师复核、大夫复核等法子，最少需要2个小时的时刻。收费不高，但付出较高的东谈主力老本所带来的效果是，从清华长庚病院出去的每一份监测求教都是高质地的。

“这种面目也让咱们渐渐获取了同业的招供，自后其他病院经受的病情复杂的患者都会保举到咱们中心来。”叶京英先容，这些年，中心还在不断探索，包括居家寝息监测、儿童寝息拦阻、复杂寝息疾病的颐养。

寝息医学中心的“清华长庚特色”

怎样打造出引颈世界、赶超世界的寝息医学中心？在诊疗方面，叶京英作念了许多探索。在辅助寝息医学中心之初，她建议了“寝息医学的精确个性化诊疗”，连年来在中心成立了“个案管制师”，使得中心诊疗水平再上一个台阶。

个案管制师属于进阶顾问师的一种，是为一些专病患者成立的。北京清华长庚病院鉴戒台湾长庚缅想病院，在2015年9月构建了个案管制模式、个案管制师设施化培训及管制体系。

确认寝息疾病的特色，寝息医学中心也专设了个案管制师。“咱们科配了两个个案管制师，一位负责成东谈主患者，一位负责儿童患者。关于专病患者，他们会负责从会诊到出院后的扫数管制和随访。”

叶京英指出，该作念法不仅让大夫知谈患者出院以后的情况，还有助于让患者坚执经久的疾病管制，并在病情需要的情况下能实时复诊，实质上是关乎疾病颐养水平的提高。据统计，以呼吸机颐养为例，寝息医学中心的个案管制师将出院后经久坚执呼吸机颐养的患者比例从30%耕作到90%，大大耕作了患者的纳降性。

叶京英在病房检查患儿

2020年，中心在原有基础上进一步开设寝息专病门诊，达成了技师团队、耳鼻咽喉头颈外科、呼吸与危重症医学科、心血管内科、内分泌与代谢科、口腔科、精神感情科等多学科同一诊治。除了给患者看病，寝息专病门诊还有一个病笃的功能是培训。

在清华长庚病院，不论内科、神经科还是耳鼻咽喉科大夫，都会依期安排集合学习，一是让每个专科大夫都会辨别会诊，二是针对复杂病情的患者，唐突建立起邃密的调换机制，为患者提供更好的颐养决策。“关于复杂的寝息呼吸拦阻患者，咱们当前还加入中医的颐养，不成耐受呼吸机颐养的患者如今也有了更多的惩处决策。”

怎样作念“寝息医学样板工程”？

在外界眼中，清华长庚病院的寝息医学中心一直被合计是“寝息医学的样板工程”。怎样看待这一评价？叶京英暗意，打造样板工程是病院一直以来成立的缱绻，这也为中心在东谈主员培养、时候立异和管制结构等方面探索与试验指明了标的。在这种理念下，寝息医学中心近些年也取得了一些胜利。

叶京英先容，在中心辅助之初，她曾屡次出洋参不雅学习，不雅察不同国度在辅助上都摄取哪种诊疗旅途、组织结构和管制运营的面目。在运转阶段，她也尝试将海外一些寝息医学中心的面目复制过来，但发现这可能不相宜国内的医疗环境。

“我扫视到国际上许多寝息医学中心也有咱们当前边临的问题，只不外他们辅助得比咱们早，咱们去学。富裕照搬照抄是走欠亨的，是以咱们就运转了我方的立异。”

叶京英但愿不错作念出在国内同业可鉴戒的寝息医学中心模式。基于此，在清华长庚病院这些年，她渐渐探索出“整合式”诊疗模式，即以“寝息呼吸拦阻疾病”为中心，耳鼻咽喉科牵头，多学科联动，达成整合式诊疗。

浅薄来说，寝息医学中心主要以寝息监测为基础，由院内其他各科大夫共同合作、撑执完成学科的辅助。关连专科的大夫都附属于他们各自的科室，并降服各自科室的管制，但他们都会在中心共同勾通颐养寝息关连疾病。

这使得在寝息医学中心的大夫都有“两重配景”，一是有各自专精限制的常识储备，二是有寝息疾病诊疗的训戒。“比如说寝息医学中心的精神科大夫，他们一定会是精神科里最会治寝息问题的，寝息医学中心最会治精神疾病的。”

叶京英和团队在寝息医学中心商讨病历

叶京英指出，这是因为不同专科大夫有各自的上风，若是把这些大夫都并入寝息医学中心管制，那么他们就很难在蓝本学科的基础上更进一步。“咱们寝息医学中心是办事于扫数学科的大夫，打造一个共用的平台，借此联动全院的资源。”

在清华长庚病院这10年里，叶京英还在世界各级病院实行羁系性寝息呼吸暂停的空洞评估及颐养体系。她告诉“医学界”，早在北京同仁病院时代，她和她的团队就在探索这一体系的建立。“其实，咱们率先建这个体系是想办事于耳鼻喉科大夫，让他们能准确地判断患者作念手术是否有用。”

而经过多年发展和窜改，这一评估及颐养体系早已延迟到外科颐养限制，并普及到更多下层病院。罕有据统计，其创始的多项寝息呼吸暂停诊治关键时候MK体育(中国)官方网站，已实行至世界31个省、自治区、直辖市，培训医师1万多名，协助建立百余家寝息医学中心，惠及患者超1500万。一系列效果还获取西席部2022年度科技越过奖一等奖。